Оцінка гемодинаміки у хребетних артеріях при нестабільності шийних хребців та унковертебральному артрозі із застосуванням функціональних проб

Автор(и)

  • І.О. Вороньжев Харківська медична академія післядипломної освіти
  • Р.Р. Абдуллаєв Харківська медична академія післядипломної освіти

DOI:

https://doi.org/10.37336/2707-0700-2021-3-1

Ключові слова:

нестабільність шийних хребців, унковертебральний артроз, дуплексна сканування, хребетні артерії, функціональни проби

Анотація

Нестабільність шийних хребців та унковертебральний артроз нерідко є причиною гемодинамічних порушень у хребетних артеріях (ХА).

Мета дослідження – доплерографічна оцінка параметрів кровотоку в ХА у пацієнтів з нестабільністю шийного відділу хребта і унковертебральним артрозом із застосуванням функціональних проб.

Матеріал і методи. Обстежено 43 пацієнтів віком від 18 до 44 роки з нестабільністю ШВХ, у 34 випадках у поєднанні з унковертебральним артрозом (УВА). Визначали Vs, Vd, RI, PI, ХОК на рівні у другому сегменті ХА при нейтральному положенні голови та при функціональних проб. Нестабільність та унковертебральний артроз діагностувалися на підставі рентгенографії ШВХ у прямій та бічній проекціях. Доплерографія проводилася на приладі Philips HD 11XE з використанням лінійного та мікроконвекційного датчиків у діапазоні частот 5-10 МГц та 4-9 МГц.

Результати. У пацієнтів з антілистезом величина Vs в положенні розгинання становила 32.1±3.4 см/с, RI – 0.71±0.03, ХОК – 84±7 мл/хв, достовірно (P<0,05) нижче, чим при ретролистезі в ПГ. При згинанні голови найменша величина Vs опинилася в групи з ретролістезом і становила 31.5±3.1 см/с, RI - 0.72±0.03, ХОК – 87±8 мл/хв, достовірно (P<0,05) нижче, чим при антелистез і в ПГ.

При лівої локалізації УВА найменша величина Vs реєструвалася в лівій ХА при іпсилатеральній ротації голови і склала 31.2±2.9 см/с, індекс RI – 0.72±0.03, PI – 1.03±0.06, а ХОК - 85±9 мл/хв, достовірно (P<0,05) нижче показників правої ХА при правосторонній локалізації УВА. При провостороньому унковертебральному артрозу Vs в правій ХА мала найменшу величину становила 30.4±3.2 см/с, індекс RI - 0.73±0.03, PI - 1.04±0.06, ХОК – 81±8 мл/хв, відповідно. Ці показники достовірно (P<0,05) відрізнялися від показнікив лівої ХА при лівосторонній локалізації УВА.

Висновки. При антелістезі погіршення параметрів кровотоку у вигляді зниження пікової систолічної швидкості та хвилинного об’єму крові, а також збільшення індексів резистентності та пульсативності відбувається при розгинанні, а при ретролістезі, навпаки, при згинанні голови.

При унковертебральному артрозі погіршення параметрів гемодинаміки краще проявляється при ротаційних рухах голови. Зниження систолічної швидкості та хвилинного об’єму кровотоку, збільшення індексів резистентності та пульсативності найбільше відбуваються при імпсилатеральній ротації голови на боці артрозу.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-09-17

Як цитувати

Вороньжев, І., & Абдуллаєв, Р. (2021). Оцінка гемодинаміки у хребетних артеріях при нестабільності шийних хребців та унковертебральному артрозі із застосуванням функціональних проб. Radiation Diagnostics, Radiation Therapy, 38(3), 7–15. https://doi.org/10.37336/2707-0700-2021-3-1

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження