Променева діагностика торакальних вогнепальних поранень

  • І.М. Дикан ДУ «Інститут ядерної медицини та променевої діагностики НАМН України»
Ключові слова: вогнепальні поранення, органи грудної порожнини, променева діагностика

Анотація

Частота поранень органів грудної порожнини в загальній структурі бойової хірургічної травми перебуває на рівні 7-12 % та залишається незмінною від Другої світової війни до сучасних військових конфліктів. Переважна більшість з них (до 72 %) – осколкові вогнепальні поранення.

Утворення вогнепальної рани відбувається внаслідок дії ударної хвилі; поранюючого снаряду; енергії бічного удару та вихрового сліду. Форма, розмір, особливості ранового каналу визначаються кінетичною енергією поранюючого агента та фізичними властивостями пошкоджених тканин. Легенева паренхіма нещільна й еластична, тому кулі малого калібру з невеликою енергією завдають їй мінімальної шкоди. Рановий канал добре диференціюється на КТзрізах. Віна виповнений кров`ю, фрагментами зруйнованих тканин, повітряними пухирцями. По периферії визначається зона контузії (ущільнення типу матового скла). Осколкові поранення можуть призводити до розривів легеневої паренхіми з крововиливами, білатеральної контузії легень, пошкоджень кісткового каркасу та м`яких тканин грудної клітки. Пошкодження судин з масивним крововиливом до плевральної порожнини й напруженим гемопневмотораксом є однією з основних причин летальності при проникаючих пораненнях. Особливої уваги при променевому обстеженні постраждалих потребують трансмедіастінальні вогнепальні поранення, заброньова травма та кульова емболія.

Метою променевої діагностики сучасної бойової травми є виявлення й повноцінна характеристика пошкоджень та їх ускладнень. Обсяг діагностичної інформації визначається рівнем медичної допомоги.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.
Опубліковано
2020-08-18
Як цитувати
Дикан, І. (2020). Променева діагностика торакальних вогнепальних поранень. Radiation Diagnostics, Radiation Therapy, (2), 70-80. https://doi.org/10.37336/2707-0700-2020-2-6

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають