Роль магнітно-резонансної томографії та ехокардіографії в діагностиці ремоделювання лівого шлуночка серця при хронічних формах ішемічної хвороби серця
Ключові слова:
кардіоваскулярна візуалізація, магнітно-резонансна томографія, ехокардіографія, хронічні форми ішемічної хвороби серцяАнотація
Мета − оцінити структурно-функціональний стан та особливості ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) серця у хворих із хронічними формами ішемічної хвороби серця (ІХС) за допомогою МРТ і ехокардіографії (ЕхоКГ).
Матеріал та методи. У 86 хворих з ІХС, проведено комплексне неінвазивне серцевосудинне дослідження з використанням МРТ (n=57) та ЕхоКГ (n=86). За результатами клінічних обстежень у 61 хворого (70,9 %) діагностували стабільну стенокардію, у 25 (29,1 %) – постінфарктний кардіосклероз.
Результати. Виявлено високу точність, специфічність МРТ у діагностиці постінфарктного кардіосклерозу, визначенні поширення і глибини рубцевих змін, а також життєздатного міокарда лівого шлуночка серця. За даними досліджень показано наявність тісного лінійної залежності між показником індексу трансмуральності накопичення контрастної речовини в міокарді і глобальної систолічною функцією лівого шлуночка: ФВ МРТ (r = -0,62), ЕхоКГ (r = -0,75), а також з реґіонарноюскоротливістю міокарда ЛШ: при МРТ (r = 0,91), і ЕхоКГ (r = 0,78).
Висновки. МРТ показала найвищу діагностичну ефективність у виявленні глибини постінфарктних рубцевих змін міокарда з одночасною оцінкою глобальної та реґіонарної функції ЛШ. Доведено статистично достовірна порівнянність результатів МРТ з ЕхоКГ в оцінці ремоделювання лівого шлуночка серця у хворих на хронічні форми ІХС.